寝ているのに、呼吸が速い。

数えてみたら、1分で50回を超えていた。

それは、肺に水がたまり始めているサインかもしれません。

肺水腫は肺の中に水がしみ出し、酸素を取り込めなくなる状態です。早急に治療を開始しなければ、命に関わります。

肺の中に、水がしみ出します

まず、何が起きているのかから。

肺は、空気を入れる場所です

肺の中には小さな袋がたくさんあります。

そこに空気が入り、酸素が血液に取り込まれます。

本来、空気だけが入っている場所です。

そこに、水が入ります

行き場を失った液体成分が肺胞内ににじみ出る——

空気が入るはずの袋に、水がたまります。

水の入った袋では、酸素を取り込めません。

だから、いくら呼吸しても足りなくなるのです。

だから、呼吸が速くなります

足りない分を、回数で補おうとします。

これが、呼吸数が増える理由です。

そして、それでも足りなくなると口を開けます。

症状は、この順番で進みます。

猫では、心臓が原因のことが多いのです

原因は、大きく二つに分かれます。

心原性が、多いとされます

猫の肺水腫は、心筋症などの心臓病が原因の「心原性肺水腫」が多いとされています。

とくに肥大型心筋症が背景にあることが多いものです。

血液が、渋滞します

心臓病が進行すると、心臓から血液を送り出す力が弱まり、血液の渋滞が起こります。

その結果、肺内の血液が心臓に戻りづらくなります。

行き場を失った液体成分が、肺胞内ににじみ出る——

これが、心原性肺水腫の成り立ちです。

だから、心臓を調べます

肺の病気なのに、心臓の検査をする——

それには、こういう理由があります。

もとを治さなければ、また水がたまります。

心臓の超音波が、その日か後日に行われます。

心臓以外が原因のこともあります

非心原性肺水腫もあります。

原因は、さまざまです

非心原性肺水腫の主な原因は、肺や全身の炎症、感電、腫瘍、腎不全、低アルブミン血症、水分過剰、交通事故などです。

コードをかじって感電したという事故は、とくに若い猫で起こります。

交通事故のあとに出てくることもあります。

点滴のあとに、起こることもあります

水分過剰とは体に入る水分が多すぎた状態です。

心臓や腎臓が弱っている猫では、点滴の量にも注意が要ります。

入院中に、呼吸が速くなってきた——

そのときは、すぐ伝えてください。

見分けは、検査でつきます

思い当たる出来事があれば、必ず伝えてください。

治療の方向が、変わります

非心原性の場合、炎症を抑える目的で抗炎症薬が使用されることがあります。

心原性なら、利尿薬が中心です。

だから、どちらなのかを見分けることに意味があります。

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最初のサインは、呼吸数です

ここが、この記事でいちばん役に立つところです。

睡眠時の呼吸数が、増えます

症状としては、呼吸数が増える（とくに睡眠時呼吸数）、開口呼吸などが代表的です。

眠っているときの呼吸数がいちばん早く変化します。

猫の安静時呼吸数は、1分間20〜30回が正常です。

数え方は、簡単です

呼吸数の数え方は、胸かお腹の上下を15秒数えて4倍するだけです。

ふだん25回だった猫が、40回になった——

これは、水がたまり始めた合図かもしれません。

心臓病と診断されている猫では、毎日測ってください。

動きの変化も、手がかりです

• 高いところに、登らなくなった
• 遊びに誘っても、乗ってこない
• 伏せたまま、動かない
• 丸くならず、うずくまっている
• 食べる途中で、休むようになった
• 横になるのを、嫌がる

とくに最後の「横になりたがらない」は肺に水がたまったときによく見られるものです。

数字で、急ぎ具合が分かります

一度で判断せず、少し間をあけて二回測ると確かです。

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進むと、口を開けます

ここから先は、緊急です。

開口呼吸は、救急のサインです

猫は本来、口で呼吸しません。

口を開けている時点で、鼻だけでは足りていないということです。

その場で、病院へ連絡してください。

姿勢も、変わります

首を前に伸ばし、肘を体から離して張る——

少しでも空気を入れようとする姿勢です。

横になれず、伏せたままになります。

「じっとしているから落ち着いている」ではありません。

泡が出たら、一刻を争います

肺に溜まった水が、鼻や口から出てくることもあります。

ピンク色や白の泡として現れます。

ここまで来ると、非常に厳しい状態です。

迷わず、その場で救急へ向かってください。

連れていき方が、結果を分けます

この病気では、運び方そのものが治療の一部です。

興奮させないでください

呼吸が苦しい猫にとって、追いかけ回されることは非常に危険です。

暴れれば、酸素の消費が増えます。

それだけで、状態が一段階悪くなります。

静かに、そっと近づいてください。

先に、電話をしてください

着いてから受付で待つ時間が惜しい状態です。

先に電話しておけば、酸素室を準備して待っていてもらえます。

そのとき、数えた呼吸数を伝えてください。

「寝ているときに1分で56回でした」——この一言で、受け入れの判断が変わります。

伝えてほしいこと

• 安静時の呼吸数（数えた値）
• いつから、様子がおかしいか
• 口を開けているかどうか
• 横になれているか、うずくまっているか
• 心臓病で治療中かどうか
• 飲んでいる薬があるか

電話の時点で、これだけ伝われば十分です。

キャリーは、静かに運んでください

布をかけて、暗くしてあげてください。

ただし、蒸れないようにしてください。

車内の温度にも気をつけてください。

暑さは、呼吸をさらに苦しくします。

キャリーの中で暴れるようなら、無理に押し込まないでください。

洗濯ネットに入れてから運ぶ方法もあります。

治療は、水を抜いて酸素を入れること

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病院で行われることです。

まず、酸素を入れます

酸素の吸入も大切な治療なので、酸素室や酸素マスクを使用します。

検査より先に、酸素です。

呼吸が苦しい状態でレントゲンを撮ることは、それ自体が危険だからです。

まず落ち着かせてから、検査に進みます。

利尿薬で、水を抜きます

心原性肺水腫の場合、内科的に利尿薬を使用し、肺に溜まった水分を抜いていきます。

尿として、体の外へ出していく薬です。

効いてくれば、呼吸数が下がってきます。

数時間で、変わってくることもあります。

重度なら、さらに進んだ処置になります

重度の場合、気管挿管や人工呼吸が必要となる場合があります。

自力での呼吸では足りないときに行われます。

設備のある病院へ、紹介されることもあります。

検査は、落ち着いてから

「なぜすぐ検査しないのか」と思われるかもしれません。

呼吸が苦しい猫を押さえて撮影することは、命に関わります。

まず酸素と薬で落ち着かせる——

それが、正しい順番です。

入院になることが多い病気です

「会わせてもらえない」のは、刺激を避けるためです。

そのあとの管理のこと

山を越えたあとの話です。

原因を、治療していきます

心臓が原因なら、心臓の治療を続けます。

利尿薬を、飲み薬として続けることも多くなります。

やめれば、また水がたまります。

自己判断でやめないでください。

呼吸数を、毎日測ってください

再発を、いちばん早く教えてくれる指標です。

寝ているときの呼吸数を、毎日記録してください。

じわじわ増えてきたら、その時点で相談できます。

苦しくなってからでは、また救急になります。

記録しておいてほしいこと

• 安静時呼吸数（毎日、日付つきで）
• 薬を飲めたかどうか
• 食欲と、元気
• 体重（週に一度でよい）
• 咳のような動作の有無
• 後ろ足の温かさ

心臓が背景にあるなら、血栓のリスクもあわせて見ておいてください。

くわしくは動脈血栓塞栓症で書いています。

Q. 肺水腫とは、どんな状態ですか？

Q. 猫では、何が原因ですか？

Q. 心臓以外の原因もありますか？

Q. 最初のサインは何ですか？

Q. どうやって数えますか？

Q. 口を開けて呼吸しています

Q. 鼻から泡が出ています

Q. 連れていくとき、気をつけることは？

Q. なぜ先に電話をするのですか？

Q. 病院では、何から始めますか？

Q. なぜすぐレントゲンを撮らないのですか？

Q. どんな薬を使いますか？

Q. 重度だと、どうなりますか？

Q. 治ったら、薬をやめてよいですか？

Q. 再発を早く知る方法はありますか？

Q. 面会させてもらえません

Q. 横になりたがりません

まとめ｜苦しくなる前に、数字が教えてくれます

肺水腫は急に苦しくなる病気に見えます。

けれど、その前に呼吸数が増えています。

とくに、眠っているときの呼吸数です。

1分間20〜30回が正常。それが40回になっていたら、もう始まっています。

15秒数えて4倍する——それだけで、気づけます。

そして、口を開けて呼吸していたら、その場で電話です。

追いかけない、慌てさせない、静かに運ぶ。

この病気では、運び方まで含めて治療です。

心臓病と言われている猫なら、今日から呼吸数を数える習慣をつけてください。