ネコの病気    猫の高血圧症|最初の症状が、失明のことがあります

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猫の高血圧症|最初の症状が、失明のことがあります
猫の高血圧症
モフ@ペット好き

こんばんは。
今回「犬猫の悩みを即解決!」が自信を持ってお届けする記事は「猫の高血圧症|最初の症状が、失明のことがあります」です。ではどうぞ!

猫の高血圧には、ほかの病気と大きく違うところがあります。単独で起こることが、ほとんどありません。

腎臓や甲状腺の病気に続いて起こる——つまり「高血圧が見つかった」ということは、「その裏に何かある」ということです。

そしてこの病気は、症状を出さないまま進みます。最初の症状が、突然の失明だった——そういうことが、起こりえます。

結論

猫の高血圧症は他の病気に続いて起こる「二次性」のものがほとんどです。一般的には慢性腎不全にともなう二次性高血圧症が多く、次いで甲状腺機能亢進症でも認められます。血圧の目安は収縮期血圧で140以下が正常、160以上で治療を検討し、180以上では重篤な状態になる可能性があるとされます。こわいのは症状が出ないまま進むこと——そして網膜剥離を起こして突然失明することがあることです。治療が遅れると失明に至りますが、早く血圧を下げられれば見え方が戻る場合もあります。治療は原因となっている病気の治療と、血圧を下げる薬の二本立て。見つける方法は、測ることだけです。

この記事でわかること

  • これは、単独で起きる病気ではありません
  • 最初の症状が、失明のことがあります
  • 数字で見る、猫の血圧
  • 症状が出ないまま、削られていきます
  • 測らなければ、分かりません
  • 治療は、二段構えになります
  • 見えなくなったあとの暮らし
  • 見つかったあと、見ていくこと

これは、単独で起きる病気ではありません

人の高血圧と猫の高血圧
同じ「高血圧」でも、意味が違います。

人の高血圧と猫の高血圧は、同じことばで呼ばれていても意味が違います。

人ではこれといった原因がないまま高くなることが多く、それ自体が「病名」として扱われます。けれど猫では、そのほとんどがほかの病気に続いて起こります。

高血圧の裏にあるもの
背景にある病気 どうつながるか
慢性腎臓病 いちばん多い。腎臓が血圧の調節に関わるため
甲状腺機能亢進症 次いで多い。代謝が上がり、心臓と血管に負担がかかる
糖尿病 血管が傷み、圧が上がりやすくなる
心臓の病気 互いに悪くし合う関係になる
肥満 血圧を押し上げる要因のひとつ
副腎の病気 まれだが、ホルモンの異常から起こる

だから「高血圧」は、答えではありません

血圧が高いと分かったとき、そこで話は終わりません。「なぜ高いのか」を探すことになります。

血液検査で腎臓を確かめ、甲状腺ホルモンも測る——その両方が、高血圧の二大原因だからです。

慢性腎臓病甲状腺機能亢進症。どちらも高齢の猫に多い病気で、血圧のほうから先に見つかることもあります。

見つかったのは、むしろ手がかりです

「高血圧です」と言われると、気持ちは沈みます。

けれどそれは、裏にある病気への入口でもあります。血圧の異常から腎臓の病気が見つかる——そういう順番も、めずらしくありません。

最初の症状が、失明のことがあります

失明までの流れ
ここが、いちばん急ぐところです。

この病気でいちばん知っておいていただきたいのが、目のことです。

高い圧は、細い血管を傷めます。そして目の奥には、とても細い血管が集まっています。そこに圧がかかり続けると、網膜——光を受け取る膜が、はがれてしまいます。

猫の高血圧症は網膜剥離をおこし、突然失明することがあります。

「ぶつかるようになった」が、合図です

猫は、見えにくくなったことを訴えません。ですから、行動で気づくことになります。

  • 壁や家具に、ぶつかるようになった
  • 明るい場所なのに、瞳孔が開きっぱなし
  • 目の焦点が、合っていないように見える
  • 高い所へ、登らなくなった
  • 足元を探るような、慎重な歩き方になった
  • 目の中が、赤く見えることがある
  • 呼んでも、こちらを見ない

とくに瞳孔は、顔を見るだけで分かります。明るい部屋なのに黒目が大きく開いたままなら、光を受け取れていないのかもしれません。

⚠ その日のうちに、受診してください

目が見えていないと感じたのなら、様子を見ないでください。

網膜剥離は、治療が遅れると失明に至ります。けれど早く血圧を下げられれば、見え方が戻る場合もあります。ここは、時間がすべてを分けるところです。

見えなくなる前に、見つけられます

失明は、ある日とつぜん起こるように見えます。けれど目の奥では、その前から変化が始まっています。

眼底検査をすれば、血管の傷みやにじみ出た水が見えます。高血圧と分かったときに目の奥も見てもらう——それが、失明を遠ざけます。

数字で見る、猫の血圧

血圧の目安
数字で、対応が変わります。

血圧には、はっきりした目安があります。見るのは上の血圧——収縮期血圧と呼ばれるものです。

血圧の目安
数値 どう考えるか そのとき
140以下 正常とされる範囲 定期的に測っていく
140〜160 やや高い 原因を探し、間を置いて測り直す
160以上 治療を検討する水準 降圧薬と、原因の治療を考える
180以上 重篤な状態になる可能性 急いで下げる必要がある

一度の測定では、決めません

猫は緊張で血圧が上がります。キャリー、車、知らない場所——それだけで数字は高く出ます。

ですから正確な結果を得るためには、猫がリラックスした状態であることが重要です。静かな環境に置き、ストレスを最小限に抑えながら測っていきます。

何度か測って、落ち着いたところの数字を見る。一度だけの数値では、判断しません。

🩺 獣医療の現場では

診察室でいきなり測るのではなく、しばらく待ってから測る——その一手間で数字は変わります。

「時間がかかる検査」だと思っておいてください。急かさずに待てるかどうかが、そのまま精度になります。

症状が出ないまま、削られていきます

高血圧がこわいのは、痛くもかゆくもないことです。猫は、頭が痛いとも、めまいがするとも言えません。

そのあいだに、体じゅうの細い血管が傷んでいきます。

高い圧が届くところ
どこに 起きること
網膜がはがれ、突然見えなくなる
腎臓 高い圧が、残っている働きをさらに削る
心臓 強く押し出し続け、筋肉が厚くなっていく
ふらつき、けいれん、様子の変化が出ることも
血管そのもの もろくなり、出血しやすくなる

腎臓とのあいだで、悪循環になります

腎臓は、血圧を調節する役割をもっています。その腎臓が傷むと、血圧が上がります。そして上がった血圧が、腎臓をさらに傷めます。

ぐるぐると回り続ける関係です。だから、どこかで断ち切る必要があります。

血圧を下げることは、目を守るだけでなく、腎臓の残りを守ることでもあります。

様子の変化として出ることもあります

高い圧は、脳にも届きます。ふらつく、まっすぐ歩けない、頭を傾ける——そうした変化が出ることがあります。

けれど飼い主から見ると、「歳を取って、おとなしくなった」としか映らないことも少なくありません。鳴き方が変わった、呼んでも来なくなった、そういう形で現れることもあります。

重くなると、けいれんを起こすこともあります。高齢だからと片づける前に、一度血圧を測ってみてください。行動の変化が、血圧のせいだったという例はめずらしくありません。

測らなければ、分かりません

家で気づける合図
目の変化は、顔を見れば分かります。

この病気には、早期に気づける症状がほとんどありません。見つける方法は、測ることだけです。

あわせて行われること
検査 分かること
血圧測定 いま、高くなっているかどうか
血液検査 腎臓や甲状腺の状態を確かめる
尿検査 たんぱくの漏れ、尿の濃さを見る
眼底検査 目の奥の血管に、変化が出ていないか
心電図 心臓の働きへの影響を評価する
超音波検査 心臓の厚み、腎臓のかたちを確かめる

こんな猫は、測っておいてください

すべての猫に毎回測るのは現実的ではありません。けれど、次のような場合はお願いしておきたいところです。

  • 7歳を過ぎている
  • 腎臓の数値に、動きがあると言われた
  • 甲状腺の病気が見つかっている
  • 糖尿病の治療をしている
  • 心臓に雑音があると言われた
  • 目の様子に、気になるところがある
  • 水を飲む量が増えてきた

血圧の測定には、採血のような痛みがありません。足やしっぽに帯を巻くだけで、猫への負担は小さいものです。

健康診断のついでに、頼んでおいてください。この病気は、その一手間でしか見つかりません。

治療は、二段構えになります

治療は二本立てです。ひとつは血圧そのものを下げること、もうひとつは原因となっている病気を治療すること

治療の柱
治療 内容
降圧薬 血管を広げ、圧を下げる薬を飲ませる
原因の治療 腎臓病、甲状腺の病気などに対応する
食事の管理 塩分をひかえた食事に切り替える
体重の管理 肥満があれば、ゆっくり落としていく
環境 ストレスを減らし、落ち着ける場所をつくる
定期測定 下がりすぎていないかも、あわせて確かめる

薬は、続けるものになります

降圧薬は、飲んでいるあいだ血圧を下げています。やめれば、また戻ります。

「調子がよさそうだから」とやめてしまうのは危険です。もともと症状の出ない病気ですから、「調子がよい」ことは、下がった証拠になりません。

確かめる方法は、やはり測ることだけです。

下げすぎにも、気をつけます

血圧は、低ければ低いほどよいものではありません。下がりすぎると腎臓に流れる血が減り、かえって負担になります。

ふらつく、ぐったりする、食欲が落ちる——薬を始めたあとにそうした変化があれば、量の見直しが必要かもしれません。

この治療もまた、「どこで止めるか」を探していくものです。

見えなくなったあとの暮らし

残念ながら、間に合わないこともあります。けれど、目が見えなくなった猫が暮らせなくなるわけではありません。

猫は、においと音とひげで、驚くほどふつうに動きます。

家のほうを、変えてあげてください

  • 家具の配置を、変えないでおく
  • トイレと水と食器の場所を動かさない
  • 階段や段差には、近づけない工夫をする
  • 高い所からの落下を防ぐ
  • 近づくときは、先に声をかける
  • 急に抱き上げず、驚かせない
  • 外には出さない

いちばん大事なのは、「動かさない」ことです。猫は家の中の地図を覚えています。模様替えをしなければ、その地図で歩けます。

声をかけてから触るのも、驚かせないための大切な習慣です。見えていない猫にとって、突然の接触はこわいものになります。

見つかったあと、見ていくこと

高血圧と分かったあと、追いかけるものはふたつです。血圧の数字と、裏にある病気。

追いかけていくもの
見ること どう役立つか
定期的な血圧測定 薬が効いているか、下げすぎていないか
腎臓の数値 裏にある病気の進み方が分かる
甲状腺ホルモン そちらが原因なら、あわせて追っていく
目の様子 瞳孔の開き方、ぶつかっていないか
体重と食欲 全体の調子と、薬の影響を見る
水を飲む量 腎臓の変化を、家で先に拾える

とくに目は、毎日見ていてください。顔を見るときに瞳孔の大きさを確かめる——それだけで、異変に早く気づけます。

そして気づいたのなら、その日のうちに受診してください。

水を飲む量は、家で拾える手がかりです

高血圧そのものは、家では見えません。けれどその裏にある腎臓の変化は、水の量に出ます。

水入れの減りが早くなった、尿の固まりが大きくなった——そうした変化は、血液検査より先に家で見えることがあります。

腎臓の働きが落ちてきたときの合図は、たいてい生活の中に先に現れます。気づいたら、次の受診で伝えてください。

よくある質問

Q. 猫の高血圧症とは、どんな病気ですか?

A. 血液が血管を押す力が、正常より高くなる状態です。猫の場合は他の病気に続いて起こることがほとんどで、それ自体が独立した病名というより「結果」として現れます。

Q. 何が原因で起こりますか?

A. 一般的には、慢性腎不全にともなう二次性高血圧症が多く、次いで甲状腺機能亢進症でも認められます。肥満や糖尿病が背景にあることもあります。

Q. 血圧はいくつから高いのですか?

A. 収縮期血圧で140以下が正常とされ、160以上で治療を検討します。180以上は重篤な状態になる可能性があります。

Q. どんな症状が出ますか?

A. 初期には、ほとんど症状が出ません。進むと目の問題や腎臓の損傷が現れ、突然見えなくなって初めて気づかれることがあります。

Q. 失明することがあると聞きました

A. 網膜剥離をおこし、突然失明することがあります。治療が遅れると失明に至りますが、早く血圧を下げられれば見え方が戻る場合もあります。目の異変は、その日のうちに受診してください。

Q. 目が見えているか、家で分かりますか?

A. 瞳孔を見てください。明るい場所なのに黒目が開きっぱなしなら、光を受け取れていない可能性があります。壁や家具にぶつかる、高い所へ登らなくなった、という変化も手がかりです。

Q. どうやって診断しますか?

A. 専用の血圧計で測定します。正確な結果を得るには猫がリラックスしていることが重要なため、静かな環境でストレスを抑えながら、何度か測っていきます。あわせて血液検査・尿検査・眼底検査などを行います。

Q. 治療にはどんな方法がありますか?

A. 血圧を下げる薬と、原因になっている病気の治療の二本立てです。あわせて、塩分をひかえた食事や体重の管理、ストレスの少ない環境づくりも役立ちます。

Q. 薬は、いつまで飲みますか?

A. 基本的には、続けるものになります。薬は飲んでいるあいだ血圧を下げているだけで、やめれば戻ります。もともと症状の出ない病気なので、「調子がよい」ことは下がった証拠になりません。

Q. 血圧は、低ければ低いほどよいのですか?

A. そうではありません。下がりすぎると腎臓に流れる血が減り、かえって負担になります。薬を始めたあとにふらつきや食欲の低下があれば、量の見直しが必要かもしれません。

Q. 放っておくと、どうなりますか?

A. 目、腎臓、心臓、脳が少しずつ傷んでいきます。とくに腎臓とは悪循環になり、血圧が腎臓を傷め、傷んだ腎臓がさらに血圧を上げる、という繰り返しになります。

Q. 目が見えなくなったら、どうすればよいですか?

A. 家具の配置を変えないでください。猫は家の中の地図を覚えているため、動かさなければ歩けます。トイレ・水・食器の位置もそのままにし、近づくときは先に声をかけて驚かせないようにしてください。

まとめ|この病気は、測る以外に見つかりません

猫の高血圧には、早く気づける症状がありません。痛がりもしない、ぐったりもしない——そのあいだに、目と腎臓と心臓が削られていきます。

そしてある日とつぜん、見えなくなります。

けれど、測るだけなら痛みもなく、すぐに終わります。腎臓や甲状腺を指摘されたのなら、そのとき血圧もお願いしてください。

症状を待っていては、間に合わないことがある病気です。だからこの病気だけは、症状より先に測ってください。

今日できる3つ

  • 1明るい場所で、猫の瞳孔の大きさを見てみる
  • 2壁や家具にぶつかっていないか、歩き方を見ておく
  • 37歳以上・腎臓や甲状腺を指摘されているなら、次の受診で血圧を頼む

症状が出てからでは、目は戻らないことがあります。この病気だけは、症状より先に測ってください。

モフ@ペット好き

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