頭に、小さなできものを見つけた。

そして、肥満細胞腫という名前を聞いた——

「腫瘍」と聞けば、身構えると思います。

けれど猫では、皮膚にできるものは良性の傾向が強いとされています。多くは切除すれば完治も可能です。問題は、脾臓にできた場合です。

二つの型に、分かれます

まず、この病気の全体像から。

肥満細胞という細胞の腫瘍です

肥満細胞はアレルギーや炎症に関わる細胞です。

「肥満」という名前ですが、太っていることとは関係ありません。

顆粒をたくさん持っていて膨らんで見えることから、その名がついています。

皮膚と、内臓に分かれます

猫の肥満細胞腫は、皮膚型と内臓型（とくに脾臓）の2タイプに分かれます。

同じ名前でも、まったく別の病気と考えたほうがよいほど違います。

だから、どこにあるかを確かめます

皮膚のできものだけを見て、終わりにしないでください。

お腹の中も、あわせて調べることがあります。

そこで、話がまったく変わることがあります。

逆に、何もなければ安心して手術に進めます。

調べること自体に、意味があります。

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皮膚型は、良性の傾向が強いのです

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ここが、この病気の希望です。

良性の傾向が強いとされています

猫の皮膚にできる肥満細胞腫は、良性腫瘍の傾向が強いとされています。

犬の皮膚の肥満細胞腫とは、そこが違います。

切除で、完治も可能です

猫の肥満細胞腫は皮膚型が最も一般的なタイプであり、多くは良性経過であるので切除すれば完治も可能な腫瘍です。

「完治」という言葉が使える——

腫瘍の話では、めずらしいことです。

取ったあとに、追加の治療が要らないこともあります。

ただし、悪性度には幅があります

皮膚にできるものは、悪性度が高いものと低いものとさまざまです。

すべてが良性、というわけではありません。

だから、取ったものを調べる意味があります。

中〜高齢で、増えていきます

中〜高齢で、発生が高くなります。

年をとった猫では、できものを見つけたら確かめてください。

頭と首に、できやすいのです

どこを見ればよいかです。

頭部や頚部に、多いのです

頭部や頚部などに、小さなできものがみられることが多いとされています。

顔まわりや、首のあたり——

撫でるときに、手が触れる場所です。

だから、気づきやすい腫瘍でもあります。

小さなできものとして現れます

数ミリから、指先ほどの大きさのことが多いものです。

盛り上がった、丸いできものとして

触れることがあります。

見た目では、区別できません

ほかの皮膚のできものと、見た目は似ています。

脂肪の塊なのか、腫瘍なのか——

触っただけでは分かりません。

だから、針を刺して確かめます。

複数できることもあります

ひとつとは限りません。

いくつも見つかることがあります。

ひとつ見つけたら、全身を確かめてください。

まとめて取れることもあります。

数と場所を、伝えてください。

• 頭や顔に、小さなできものがある
• 首のあたりに、盛り上がりがある
• 周りが赤く、腫れている
• 猫が、その場所を気にしている
• 大きさが、変わってきた
• ほかの場所にも、同じものがある

撫でるついでに、全身を触ってみてください。

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脾臓型は、話が変わります

ここは、正直にお伝えします。

脾臓の腫瘍として、最も多いのです

猫の脾臓の肥満細胞腫は、脾臓に発生しやすいがんで最も多いとされています。

脾臓のしこりが見つかったときには

まずこの腫瘍が候補に挙がります。

転移率が、高いのです

転移率も高く、主にリンパ節、肝臓、血液、皮膚に転移します。

皮膚型とは、まったく違う性質です。

「良性の傾向」という話は、ここでは通じません。

症状は、地味に始まります

嘔吐、元気や食欲の低下、体重減少、腹水貯留などがみられます。

どれも、はっきりしない症状です。

だから、気づかれるのが遅れます。

皮膚にも、転移します

皮膚に転移することがあります。

皮膚のできものが、実は内臓からの転移だった——

そういうこともあり得ます。

だから、お腹の中も調べる意味があります。

皮膚のできものが多発しているときには

とくに、内臓を確かめます。

犬の肥満細胞腫とは、違います

犬を飼った経験があると、必要以上に心配してしまうことがあります。

顆粒が、全身に影響します

この腫瘍に特有の現象です。

細胞の中に、粒を持っています

肥満細胞腫は、細胞内顆粒というものを含んでいます。

その中には、炎症を起こす物質が入っています。

放出されると、影響が出ます

これが細胞内から放出されると、できもの周囲の炎症や胃潰瘍、血圧の低下、できものからの出血などがみられることもあります。

できものが赤く腫れるのは、そのためです。

胃にも、影響します

胃潰瘍が起こることがあります。

皮膚の腫瘍なのに、胃が荒れる——

吐く、食べないという症状が出ることがあります。

胃を守る薬が、使われることもあります。

手術のあとに、出やすくなることもあります。

吐き気が出たら、遠慮なく伝えてください。

だから、触りすぎないでください

刺激で、顆粒が放出されることがあります。

気になって何度も触ると、かえって腫れることがあります。

見つけたら、そっとしておいて受診してください。

針を刺せば、分かります

診断の進め方です。

針生検が、有用です

肥満細胞腫の診断には、針生検（細い針をさして細胞を採取する検査）が有用です。

細胞内顆粒を含んでいることが多いため、診断可能とされています。

その場でできて、負担も小さい検査です。

顆粒が、目印になります

顕微鏡で見ると、粒をたくさん持った細胞が見えます。

その特徴的な見た目から、比較的すぐに分かります。

ほかの腫瘍より、診断しやすいほうです。

お腹の中も、調べます

皮膚に見つかった場合でも、脾臓や肝臓を確かめることがあります。

超音波で、お腹の中を見ていきます。

そこで、内臓型が見つかることがあります。

血液の検査も、あわせて行います

血液のなかに腫瘍細胞が出ていないかを

調べることがあります。

脾臓型では、血液にも転移するとされています。

そこまで含めて、広がりを見ていきます。

最終的には、取ったものを調べます

悪性度は、切除したものを病理検査に出して確かめます。

取り切れているかどうかも

そこで分かります。

結果は、必ず聞いておいてください。

受診のときに、伝えてほしいこと

• いつから、できものに気づいたか
• 大きさが変わってきているか
• いくつあるか
• 周りが赤くなったことがあるか
• 吐く、食べないという変化がないか
• 体重が減っていないか

消化器の症状は、皮膚とは無関係に見えても伝えてください。

取ることが、治療になります

治療の中身です。

外科手術が、最も重要です

局所治療としては、外科手術が最も重要です。

薬で小さくなるものではありません。

取ることが、そのまま治療になります。

皮膚型は、腫瘤を切除します

皮膚型であれば、皮膚腫瘤の切除を行います。

できものと、その周りを取ります。

多くは良性経過なので、それで完治することもあります。

脾臓型は、脾臓ごと取ります

脾臓型であれば、脾臓の全摘出を行います。

脾臓は、なくても生きていける臓器です。

取ることで、症状が大きく改善することがあります。

脾臓を取ると、楽になることがあります

脾臓が大きくなっていれば、お腹の中を圧迫しています。

取り除くことで、食欲が戻ることがあります。

そこは、期待してよい部分です。

そのあとの治療も、考えます

転移がある場合や、

悪性度が高い場合には、

薬による治療を組み合わせることがあります。

胃を守る薬も、あわせて使われます。

手術のあとに、してほしいこと

「これで終わり」とせず、定期的に触ってください。

見つけたら、確かめてください

いちばん伝えたいことです。

皮膚型なら、望みがあります

多くは良性経過であるので、切除すれば完治も可能な腫瘍です。

「腫瘍」と聞いて、そこであきらめないでください。

まず、どこにあるかを確かめてください。

小さいうちに、取ってください

小さければ、切る範囲も小さくてすみます。

顔まわりにできるため、大きくなると取りにくくなります。

早いほど、体への負担が減ります。

まぶたや耳のふちにできると、取り方が難しくなります。

そこも、小さいうちなら選択肢が広がります。

ほかの腫瘍とも、区別されます

リンパ腫や乳腺腫瘍など、

猫にはほかにも腫瘍があります。

できものの正体は、調べるまで分かりません。

針を刺すだけで、多くが判明します。

家で、続けてほしいこと

• 月に一度、全身を撫でて確かめる
• とくに、頭と首を丁寧に触る
• できものは、大きさを写真に残す
• 周りが赤くなっていないか見る
• 吐く、食べないという変化に気づく
• 手術後も、ほかの場所を確かめ続ける

複数できることがあるので、一つ取ったあとも見てください。

Q. 肥満細胞腫とは、どんな腫瘍ですか？

Q. どんな型がありますか？

Q. 皮膚にできたものは、危険ですか？

Q. どこにできやすいですか？

Q. 何歳ごろに多いですか？

Q. 脾臓のものは違うのですか？

Q. どこに転移しますか？

Q. 脾臓型の症状は？

Q. できものの周りが赤くなっています

Q. 胃が悪くなることもありますか？

Q. 触ってもよいですか？

Q. どうやって診断しますか？

Q. 治療はどうしますか？

Q. 脾臓を取っても大丈夫ですか？

Q. 皮膚型でも、お腹を調べるのですか？

まとめ｜どこにあるかを、聞いてください

猫の肥満細胞腫は、皮膚型と脾臓型に分かれます。

そして、性質がまったく違います。

皮膚にできたものは、良性の傾向が強い——

多くは、切除すれば完治も可能です。

けれど脾臓にできたものは、転移率が高いのです。

だから、お腹の中まで確かめます。

頭や首に小さなできものを見つけたら、針を刺して調べてもらってください。

その一手間で、多くが分かります。

そして、皮膚型なら望みがあります。