内ももの付け根に、やわらかい膨らみがある。

押すと引っ込むし、痛がる様子もない。

だから、そのままにしている——

そ径ヘルニアは、ふだんは静かな病気です。けれど締め付けられて戻らなくなると、命に関わる状態になります。押し戻せるかどうかが、いちばんの目安です。

お腹の壁の、穴から出てきます

まず、何が起きているのかから。

鼠径輪という通り道があります

鼠径ヘルニアは、腹腔内の脂肪や腸が鼠径輪という穴から脱出する状態です。

鼠径輪とは内ももの付け根にある、お腹の壁の通り道です。

もともと、血管や神経が通る場所です。

そこから、中身が出てきます

穴が大きければ、お腹の中のものが出てきてしまいます。

出てくるのは、脂肪や腸です。

それが、皮膚の下で膨らみになります。

袋のようになります

ヘルニア嚢という袋状の部分ができます。

その中に、脂肪や腸が入り込んでいる状態です。

だから、押せば戻ります。

袋そのものが、なくなるわけではありません。

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生まれつきのことが多いのです

なぜ起きるのかです。

先天性が、多いとされています

先天性のケースが多く、遺伝的な要因や胎児の発育過程での異常が関係しています。

生まれたときから、穴が大きい——

そういう成り立ちです。

子猫のうちから見られます

子猫のうちから、鼠径部に柔らかい膨らみが見られます。

迎えたときから、あったということもあります。

気づいたら、早めに診てもらってください。

大きさは、猫によって違います

ごく小さく、気づかれないものもあれば、

はっきり分かるほど膨らむものもあります。

穴の大きさが、そのまま出方に現れます。

小さいほうが安全とは限りません。

穴が小さいほど、締め付けられやすいこともあります。

後天的に起こることもあります

けがや、お腹に強い力がかかったあとに

できることもあります。

急に膨らみが現れたなら、そのことも伝えてください。

内ももの付け根を、見てください

どこを見るのかです。

足の付け根に、膨らみます

内ももの足の付け根に、膨らみが確認できます。

後ろ足の、内側の付け根あたりです。

片側のこともあれば、両側のこともあります。

毛に隠れて、見えにくい場所です。

目で見るより、触って気づくことが多いと思います。

やわらかい膨らみです

子猫のうちから、鼠径部に柔らかい膨らみが見られます。

硬いしこりとは、感触が違います。

ぶよぶよとした感じになります。

押すと、戻ります

通常は、ふくらみを指で穴の中に押し戻すことができます。

そっと押すと、すっと引っ込む——

これが、ふだんの状態です。

強く押す必要はありません。

軽く触れるだけで、感触は十分に分かります。

触るときは、優しくしてください

無理に押し込もうとしないでください。

痛がるようなら、そこでやめて受診してください。

確かめるのは、「戻るかどうか」だけで十分です。

似た膨らみと、区別します

自己判断はせず、一度は診てもらってください。

ふだんは、痛がりません

だから、放置されやすいのです。

元気なことがほとんどです

痛みを感じたり気にしたりする様子はなく、元気なことがほとんどです。

走るし、遊ぶし、食べます。

だから、急ぐ気になれないのです。

けれど、穴は閉じません

自然にふさがることは、期待できません。

穴があるまま、時間が過ぎていきます。

そして、いつ嵌頓するかは分かりません。

何年も何ごともなく過ごす猫もいれば、急に起こる猫もいます。

そこは、予測できません。

だから、相談しておいてください

「いま急ぐ必要があるか」と

「いつ手術するか」は

別の話です。

元気なうちに、方針を決めておいてください。

• いつから、膨らみがあるか
• 大きさが、変わってきていないか
• 押すと、戻るかどうか
• 触られるのを、嫌がらないか
• 片側か、両側か
• ほかに、気になる症状がないか

写真を撮っておくと、大きさの変化が分かります。

嵌頓すると、命に関わります

ここが、いちばん大事なところです。

締め付けられてしまいます

嵌頓状態になると、穴から出ている腸などの臓器や血管がヘルニアの穴に締め付けられます。

出たものが、戻れなくなる——

そして、穴のふちで絞められます。

血が、通わなくなります

血流が途切れる、臓器が閉塞状態になるなどします。

血が届かなければ、その組織は壊れていきます。

腸が締め付けられていれば、そこも通れなくなります。

強い痛みが出ます

強い痛みや発熱、元気や食欲の低下などが起こり、命を脅かす危険があります。

ふだん痛がらない猫が、痛がる——

それだけで、異常だと分かります。

腸が出ていると、危険が高くなります

出ているのが脂肪だけなら、詰まる心配は小さくなります。

けれど腸が出ていれば、そこが塞がることになります。

だから、何が出ているかを画像で確かめます。

時間との勝負になります

血が通わない時間が長いほど、組織は戻らなくなります。

夜間でも、すぐに受診してください。

朝まで待たないでください。

夜間対応の病院を、あらかじめ調べておいてください。

その備えが、そのまま時間を稼ぎます。

押し戻せるかどうかが、目安です

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家庭での判断基準です。

戻るなら、まだ落ち着いています

通常は、指で穴の中に押し戻すことができます。

戻るということは、締め付けられていない——

そう考えることができます。

戻らないなら、緊急です

いつも戻っていたものが、戻らない——

それが、いちばん分かりやすい変化です。

迷う必要はありません。

無理に押さないでください。

そのまま、病院へ向かってください。

嘔吐が加わったら、なおさらです

腸が締め付けられていれば、通り道が塞がります。

そうなると、吐くようになります。

異物誤飲や腸の腫瘍と同じく

詰まりは、緊急事態です。

毎日、確かめる習慣を

膨らみがあると分かっているなら、毎日そっと触ってください。

ふだんの感触を知っていれば、変化に気づけます。

それが、いちばんの備えです。

抱っこのついでや、撫でるついででかまいません。

習慣にしてしまえば、負担になりません。

受診のときに、伝えてほしいこと

• いつから、膨らみに気づいたか
• 大きさが変わってきているか
• ふだんは押し戻せていたか
• いつから、戻らなくなったか
• 吐いていないか、食べているか
• 触ると嫌がるようになったか

「いつから戻らないか」は

急ぎ具合を決める情報になります。

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治療は、手術で閉じることです

どう治すのかです。

画像で、確かめます

レントゲン検査や超音波検査は、ヘルニアの確認に非常に有用です。

何が出ているのか——

脂肪だけか、腸まで出ているか——

それによって、危険度が変わります。

戻して、閉じます

治療方法は外科手術で、ヘルニア嚢に入り込んでいる腸や脂肪を腹腔内に戻して、ヘルニア嚢の付け根を縫い縮めて閉じます。

出たものを戻し、穴をふさぐ——

それで、根本的に解決します。

嵌頓してからでは、大きくなります

締め付けられて傷んだ組織は、そのままにできません。

腸が壊れていれば、その部分を切ることになります。

手術の規模も、体への負担もまったく変わります。

再発することもあります

縫い縮めた部分に強い力がかかれば、また開くことがあります。

術後しばらくは、激しく動かせないようにしてください。

同じ場所が膨らんでこないか、しばらくは見ておいてください。

ほかの手術と、一緒にできることもあります

避妊や去勢の手術を予定しているなら、

そのときに一緒にできないか相談してみてください。

麻酔の回数を減らせるなら、そのほうが猫の負担は小さくなります。

手術のあとに、気をつけること

術後しばらくは、静かに過ごさせてください。

落ち着いているうちに、決めてください

いつ手術するかという話です。

急ぐか急がないかは、状態によります

脂肪だけが出ていて、小さく、戻るなら

すぐでなくてもよい場合があります。

腸が出ている、大きい、戻りにくいなら

早めに考えることになります。

妊娠や出産にも、関わることがあります

お腹に力がかかる場面では、

ヘルニアが大きくなることがあります。

繁殖を考えている場合は、先に相談しておいてください。

先天性のことが多い病気である点も

知っておく価値があります。

それでも、いつかは必要になります

穴は、自然にふさがりません。

「様子を見る」は、「嵌頓の可能性を抱えたまま過ごす」ことでもあります。

そこを分かったうえで、選んでください。

予定して行うほうが、安全です

元気なときの手術と、

嵌頓して弱った状態での手術——

どちらが安全かは、明らかです。

だから、落ち着いているうちに決めてください。

予定して行えば、体調を整えてから臨むこともできます。

血液検査で、麻酔に耐えられるかも先に確かめられます。

家で、続けてほしいこと

• 毎日、膨らみをそっと触る
• 押し戻せるかどうかを、確かめる
• 大きさを、ときどき写真に残す
• 硬くなっていないか、見る
• 触られるのを嫌がらないか、見る
• 吐いていないか、食べているか

この確認が、嵌頓を早く見つけることにつながります。

Q. そ径ヘルニアとは、どんな病気ですか？

Q. 原因は何ですか？

Q. どこにできますか？

Q. 痛がりますか？

Q. 押すと戻ります。大丈夫ですか？

Q. 自然に治りますか？

Q. 嵌頓とは何ですか？

Q. 嵌頓すると、どうなりますか？

Q. 押しても戻らなくなりました

Q. 夜間でも行くべきですか？

Q. どうやって診断しますか？

Q. 手術では何をしますか？

Q. いつ手術すればよいですか？

Q. ほかの手術と一緒にできますか？

Q. 家では何を見ておけばよいですか？

まとめ｜戻るかどうかを、毎日確かめてください

そ径ヘルニアは、お腹の壁の穴から中身が出てくる病気です。

先天性のことが多く、子猫のうちから見られます。

ふだんは痛がらず、元気で、押せば戻ります。

だから、放置されやすいのです。

けれど締め付けられれば、血が通わなくなります。

強い痛み、発熱、元気と食欲の低下——

そこまで行けば、命に関わります。

押し戻せるかどうかが、家庭で分かる目安です。

戻らなくなったら、その場で病院へ向かってください。