まぶたの縁に、小さなかさぶたができている。

何週間たっても、治らない。

「引っかいた傷だろう」と思ってしまいがちです。

けれど猫の場合、まぶたにできる腫瘍は数こそ少ないものの、その約九割が悪性といわれています。そして多くは、しこりではなく「治らないかさぶた」として現れます。

数は少ないのに、九割が悪性です

この病気で、いちばん知っておいてほしい数字があります。

できること自体は、多くありません

猫の眼瞼腫瘍は発生はあまりありません。

まぶたの腫瘍の発生率は、犬よりも低いとされています。

だから、あまり心配しなくていい——そう思いたくなります。

けれど、できたときが問題です

その約9割が悪性腫瘍であると言われています。

眼瞼腫瘍ができた場合は、そのほとんどが悪性腫瘍とされているのです。

十のうち九——これは、かなり高い割合です。

だから、様子を見てはいけません

数が少ないからこそ、見つけたときに油断してしまう——

それが、この病気のいちばん危ないところです。

「まぶたにできものができた」で受診する——猫では、それが正しい反応になります。

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犬とは、まったく逆です

この病気も、犬と猫で前提が逆になります。

犬では、良性が多いのです

犬の眼瞼腫瘤ではマイボーム腺腫が最も多く、またその他の腫瘤も良性腫瘍であることが多いとされています。

マイボーム腺腫とは、まぶたの縁にある皮脂腺が腫れてできる良性腫瘍です。

高齢の犬でよく見られます。

だから、犬の情報は当てになりません

インターネットで「まぶた できもの」と調べると、犬の情報がたくさん出てきます。

そこには「良性が多い」「経過を見てもよい」と書かれていることがあります。

それは犬の話です。

猫では、九割が悪性です。この一点だけは、混ぜないでください。

受診のときに、伝えてほしいこと

• いつから、そこにあるか
• 大きさが変わってきているか
• 治ってはまたできる、をくり返していないか
• 猫が気にして、こすっていないか
• 外に出す暮らしをしているか
• 日中、どこで寝ていることが多いか

最後の二つは日光の当たり方を知るための情報です。

関係なさそうに思える話が、この病気では手がかりになります。

猫でも、良性のものはあります

もちろん猫でも良性の腫瘤ができることはあります。

けれど見た目で区別することはできません。

だから、調べてもらうしかありません。

「良性でした」と分かることにも、意味があります。

ほとんどが、扁平上皮癌です

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では、その悪性腫瘍とは何なのか。

猫の眼瞼腫瘍の代表です

扁平上皮癌は猫の眼瞼腫瘍のほとんどを占めており、猫でよくみられる悪性腫瘍です。

皮膚の表面をつくる細胞から出るがんです。

そして、この病気にははっきりした背景があります。

同じ猫の、ほかの場所にも出ます

扁平上皮癌はまぶただけに出るものではありません。

耳の先、鼻の先、まぶたの縁——この三か所によく出ます。

耳の腫瘍の記事でも、同じ話をしています。

共通するのは、毛が薄く、皮膚が日光を直接受ける場所だということです。

まぶたを見るときは、耳の先と鼻の先も一緒に見てください。

ほかの腫瘍も、あります

扁平上皮癌がほとんどを占めるとはいえ、ほかの種類もあります。

紫外線が、関わっています

扁平上皮癌には、分かっている背景があります。

日光です

猫で最も多い扁平上皮癌は、発生に紫外線が影響していると言われています。

長い時間、日光を浴び続けることが関わっています。

そして毛が薄く、色素の少ない皮膚ほど影響を受けます。

白い猫で、多く見られます

白い被毛の猫では、皮膚の色素が少ないことが多いものです。

色素は、日光をさえぎる働きをしています。

それが少なければ、そのぶん皮膚に届きます。

白い猫、とくに顔の毛が白い猫では、まぶたの縁を定期的に見てください。

室内でも、日は当たります

外に出していないから大丈夫——とは言い切れません。

窓辺は、日光がよく入ります。

白い猫が、毎日そこで長時間寝ているなら、そこも考えたほうがよいところです。

しこりとは、限りません

腫瘍＝しこりだと思っている方が多いと思います。

けれど、この病気ではそうとは限りません。

治らないかさぶた、として現れます

扁平上皮癌は、盛り上がるより、くずれる形で現れることがよくあります。

まぶたの縁に、薄いかさぶたができる。

それが、いつまでも治らない。

治ってはまたできる、をくり返す。

これが、いちばん多い始まり方です。

ほかの「まぶたの異常」と、区別します

まぶたの変化は、腫瘍だけではありません。

生まれつきか、あとからできたか——

そこが、いちばん大きな分かれ目になります。

だから、見過ごされます

かさぶたなら、そのうち治る——そう思うのが自然です。

猫がかいたのだろうとも考えます。

けれど二週間たっても治らないかさぶたは、ふつうではありません。

そこが、受診の目安になります。

見ておいてほしいこと

• まぶたの縁に、治らないかさぶたがないか
• まぶたの線が、途切れていないか
• じくじくして、乾かない部分がないか
• 小さなしこりが、縁にできていないか
• 触っていないのに、血がにじんでいないか
• 耳の先や鼻の先にも、同じものがないか

写真を撮って、日付を残しておいてください。

「二週間前と同じか」を示せるのは、家の記録だけです。

まぶたは、切れる量に限りがあります

治療は外科的に取ることが基本です。

ただし、まぶたには事情があります。

たくさんは、切れません

腫瘍を取るときは周りの正常な組織も含めて切ります。

けれどまぶたは、目を覆うために必要な組織です。

切りすぎれば、目を閉じられなくなります。

閉じられなければ、角膜が乾いて傷つきます。

だから、大きさが決定的です

ごく小さいうちなら、周りを含めて取っても、まぶたを保てます。

大きくなってからでは、取ったあとにまぶたを作り直す処置が必要になります。

そしてさらに広がれば、切れる範囲を超えてしまいます。

「小さいうちに」の意味が、ほかの場所より重いのです。

再建という選択もあります

大きく取らざるをえない場合、周りの皮膚を使ってまぶたを作り直す手術が行われます。

専門的な技術が必要になります。

眼科を扱う施設を紹介されることもあります。

それでも、機能は元どおりとはいきません。

手術のあとに、見ておくこと

取ったあとも、しばらくは経過を見ることになります。

とくにまぶたが完全に閉じるかは見ておいてください。

閉じきらないと、角膜が乾いて傷つきます。

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調べ方は、取って確かめること

診断は組織を調べることで決まります。

見ただけでは、決まりません

良性か悪性かは、見た目では分かりません。

種類も、見ただけでは決められません。

だから、組織を採って顕微鏡で調べます。

これが病理検査です。

広がりも、確かめます

腫瘍が見つかったら、どこまで及んでいるかを確かめます。

まぶたの中だけなのか、その奥や眼球まで及んでいるのか——

ここで、手術の範囲が変わります。

近くのリンパ節も調べられることがあります。

取ったものは、必ず調べてもらってください

手術で取ったものを、そのまま捨てない——

何だったのか、取り切れているかを確かめるところまでが、この病気の診療です。

結果によって、そのあとの方針が変わります。

防げるのは、日光のほうです

この病気で、はっきり手を打てるものは限られています。

目の洗浄は、予防になりません

「目のまわりを清潔にしていれば防げる」という話を見かけることがあります。

けれど汚れが腫瘍の原因になるわけではありません。

清潔にすることの意味は、異常に早く気づくことにあります。

予防ではなく、発見のためです。

日焼け止めも、勧められません

人用の日焼け止めを塗るという話も見かけます。

けれど猫は、顔をなめたり前足でこすったりします。

目のまわりに塗ったものは、目に入ります。

自己判断で塗らないでください。

日光そのものを、減らします

できるのは日光にさらされる時間を減らすことです。

• 外に出さない（完全室内飼育にする）
• 白い猫は、窓辺で長時間寝る場所を考える
• 強い日差しの時間帯は、カーテンで和らげる
• まぶたの縁・鼻の先・耳の先を、月に一度は見る
• 治らないかさぶたを見つけたら、受診する

顔の日が当たる場所を、まとめて見る——それが、この病気にできるいちばん確かな備えです。

Q. 眼瞼腫瘍とは、どんな病気ですか？

Q. 猫では、悪性が多いのですか？

Q. 犬とは違うのですか？

Q. どんな種類が多いですか？

Q. 原因は何ですか？

Q. 白い猫は危ないのですか？

Q. どんな見た目で気づけますか？

Q. かさぶたが治りません

Q. ほかの場所にも出ますか？

Q. 治療はどうしますか？

Q. なぜ大きさが問題なのですか？

Q. 大きくなってしまったら？

Q. どうやって診断しますか？

Q. 目の洗浄で予防できますか？

Q. 日焼け止めを塗ってもよいですか？

Q. 予防はできますか？

まとめ｜二週間治らないかさぶたを、見過ごさないでください

猫のまぶたに腫瘍ができることは、そう多くありません。

けれど、できたときの約九割が悪性です。

犬とは、前提がまったく逆になります。「まぶたのできものは良性が多い」という話は、猫には当てはまりません。

そして、しこりとして現れるとは限りません。

治らないかさぶた——それが、いちばん多い始まり方です。

まぶたは、切れる量に限りがあります。

小さいうちなら、取ってもまぶたを保てます。広がってからでは、選べることが減ります。

まぶたの縁は毎日見られる場所です。

抱き上げたついでに、目のふちまで見てあげてください。そして、耳の先と鼻の先も。